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    "id": 1,
    "nombre_evaluacion": "Hernias inguinocrurales",
    "nombre_materia": "Cirugía",
    "explicacion_video_final": "clase_001.mp4",
    "explicacion_final_html": "Libro base: Principios de Cirugía de Schwartz<br>Capítulo 37 - Hernias Inginales<br>Pagina 1495<br>Enfocar en tratamiento: pagina 1504<br>Apuesta CONARUNNING: Complicaciones: pagina 1514<br>Ver cuadro 37-6 “Complicaciones de las reparaciones de hernia inguinal”",
    "pages": [
     
        
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            "questions": [
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                    "name": "question8",
                    "title": "07-2023. ¿Cuál de las siguientes, es una técnica quirúrgica indicada en hernias femorales y cuando esté contraindicado el uso de material protésico?:",
                    "choices": [
                        "Reparación de Bassini",
                        "Reparación de Shouldice",
                        "Reparación de McVay",
                        "Reparación de Lichtenstein"
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                    "explicacion_html": "&lt;p class=&quot;MsoNormal&quot; style=&quot;text-align:justify;line-height:normal&quot;&gt;&lt;span lang=&quot;es-419&quot; style=&quot;font-family:&amp;quot;Calibri&amp;quot;,sans-serif;mso-fareast-font-family:Calibri&quot;&gt;Hola runner, ten&eacute; en cuenta que las t&eacute;cnicas para reparaci&oacute;n dehernias inguinales y femorales son bastante preguntadas en la CONAREM. Lesdejamos un repaso de las mismas: &lt;/span&gt;&lt;/p&gt;&lt;p class=&quot;MsoNormal&quot; style=&quot;text-align:justify;line-height:normal&quot;&gt;&lt;span lang=&quot;es-419&quot; style=&quot;font-family:&amp;quot;Calibri&amp;quot;,sans-serif;mso-fareast-font-family:Calibri&quot;&gt;&amp;nbsp;&lt;/span&gt;&lt;/p&gt;&lt;p class=&quot;MsoNormal&quot; style=&quot;text-align:justify;line-height:normal&quot;&gt;&lt;b style=&quot;mso-bidi-font-weight:normal&quot;&gt;&lt;u&gt;&lt;span lang=&quot;es-419&quot; style=&quot;font-family:&amp;quot;Calibri&amp;quot;,sans-serif;mso-fareast-font-family:Calibri&quot;&gt;T&eacute;cnicas con tejidos:&lt;/span&gt;&lt;/u&gt;&lt;/b&gt;&lt;span lang=&quot;es-419&quot; style=&quot;font-family:&amp;quot;Calibri&amp;quot;,sans-serif;mso-fareast-font-family:Calibri&quot;&gt; presentan mayor tensi&oacute;n y solo est&aacute;n indicadas cuando las t&eacute;cnicascon pr&oacute;tesis est&aacute;n contraindicadas &lt;b style=&quot;mso-bidi-font-weight:normal&quot;&gt;&lt;i style=&quot;mso-bidi-font-style:normal&quot;&gt;(contaminaci&oacute;n o estrangulamiento)&lt;/i&gt;&lt;/b&gt;&lt;/span&gt;&lt;/p&gt;&lt;p class=&quot;MsoNormal&quot; style=&quot;margin-left:36.0pt;text-align:justify;line-height:normal&quot;&gt;&lt;u&gt;&lt;span lang=&quot;es-419&quot; style=&quot;font-family:&amp;quot;Calibri&amp;quot;,sans-serif;mso-fareast-font-family:Calibri&quot;&gt;Basini:&lt;/span&gt;&lt;/u&gt;&lt;span lang=&quot;es-419&quot; style=&quot;font-family:&amp;quot;Calibri&amp;quot;,sans-serif;mso-fareast-font-family:Calibri&quot;&gt;Afrontamiento del m&uacute;sculo oblicuo interno, transverso del abdomen (tend&oacute;nconjunto) y fascia transversalis al borde prominente del ligamento inguinal yel periostio del pubis&lt;/span&gt;&lt;/p&gt;&lt;p class=&quot;MsoNormal&quot; style=&quot;margin-left:36.0pt;text-align:justify;line-height:normal&quot;&gt;&lt;u&gt;&lt;span lang=&quot;es-419&quot; style=&quot;font-family:&amp;quot;Calibri&amp;quot;,sans-serif;mso-fareast-font-family:Calibri&quot;&gt;Shouldice:&lt;/span&gt;&lt;/u&gt;&lt;span lang=&quot;es-419&quot; style=&quot;font-family:&amp;quot;Calibri&amp;quot;,sans-serif;mso-fareast-font-family:Calibri&quot;&gt;Plicatura de las fascia transversalis y afrontamiento a la cintilla iliopubianade Thompson. Principal elemento de reparaci&oacute;n: Fascia transversalis. &lt;i style=&quot;mso-bidi-font-style:normal&quot;&gt;M&aacute;s realizada y m&aacute;s eficaz entre lascorrecciones con tejido&lt;/i&gt;.&lt;/span&gt;&lt;/p&gt;&lt;p class=&quot;MsoNormal&quot; style=&quot;margin-left:36.0pt;text-align:justify;line-height:normal&quot;&gt;&lt;u&gt;&lt;span lang=&quot;es-419&quot; style=&quot;font-family:&amp;quot;Calibri&amp;quot;,sans-serif;mso-fareast-font-family:Calibri&quot;&gt;McVay:&lt;/span&gt;&lt;/u&gt;&lt;span lang=&quot;es-419&quot; style=&quot;font-family:&amp;quot;Calibri&amp;quot;,sans-serif;mso-fareast-font-family:Calibri&quot;&gt;Afrontamiento del colgajo superior de la fascia transversalis al ligamento deCooper, previa incisi&oacute;n de descarga en la vaina del recto anterior. Indicada en&lt;i style=&quot;mso-bidi-font-style:normal&quot;&gt;hernias femorales &lt;/i&gt;y cuando est&eacute;contraindicado el uso de material prot&eacute;sico.&lt;/span&gt;&lt;/p&gt;&lt;p class=&quot;MsoNormal&quot; style=&quot;text-align:justify;line-height:normal&quot;&gt;&lt;span lang=&quot;es-419&quot; style=&quot;font-family:&amp;quot;Calibri&amp;quot;,sans-serif;mso-fareast-font-family:Calibri&quot;&gt;&amp;nbsp;&lt;/span&gt;&lt;/p&gt;&lt;p class=&quot;MsoNormal&quot; style=&quot;text-align:justify;line-height:normal&quot;&gt;&lt;b style=&quot;mso-bidi-font-weight:normal&quot;&gt;&lt;u&gt;&lt;span lang=&quot;es-419&quot; style=&quot;font-family:&amp;quot;Calibri&amp;quot;,sans-serif;mso-fareast-font-family:Calibri&quot;&gt;T&eacute;cnicas con pr&oacute;tesis:&lt;/span&gt;&lt;/u&gt;&lt;/b&gt;&lt;b style=&quot;mso-bidi-font-weight:normal&quot;&gt;&lt;span lang=&quot;es-419&quot; style=&quot;font-family:&amp;quot;Calibri&amp;quot;,sans-serif;mso-fareast-font-family:Calibri&quot;&gt; &lt;/span&gt;&lt;/b&gt;&lt;span lang=&quot;es-419&quot; style=&quot;font-family:&amp;quot;Calibri&amp;quot;,sans-serif;mso-fareast-font-family:Calibri&quot;&gt;mejoresresultados, menos recurrencias, menos estancia hospitalaria&lt;/span&gt;&lt;/p&gt;&lt;p class=&quot;MsoNormal&quot; style=&quot;margin-left:36.0pt;text-align:justify;line-height:normal&quot;&gt;&lt;u&gt;&lt;span lang=&quot;es-419&quot; style=&quot;font-family:&amp;quot;Calibri&amp;quot;,sans-serif;mso-fareast-font-family:Calibri&quot;&gt;Linchestein&lt;/span&gt;&lt;/u&gt;&lt;span lang=&quot;es-419&quot; style=&quot;font-family:&amp;quot;Calibri&amp;quot;,sans-serif;mso-fareast-font-family:Calibri&quot;&gt;:refuerza el piso inguinal (la pared posterior) con una malla prot&eacute;sica depolipropileno, disminuyendo la tensi&oacute;n de la reparaci&oacute;n. &lt;i style=&quot;mso-bidi-font-style:normal&quot;&gt;M&aacute;s realizada y mejor entre las prot&eacute;sicas&lt;/i&gt;. &lt;/span&gt;&lt;/p&gt;&lt;p class=&quot;MsoNormal&quot; style=&quot;margin-left:36.0pt;text-align:justify;line-height:normal&quot;&gt;&lt;u&gt;&lt;span lang=&quot;es-419&quot; style=&quot;font-family:&amp;quot;Calibri&amp;quot;,sans-serif;mso-fareast-font-family:Calibri&quot;&gt;Tap&oacute;n y parche:&lt;/span&gt;&lt;/u&gt;&lt;span lang=&quot;es-419&quot; style=&quot;font-family:&amp;quot;Calibri&amp;quot;,sans-serif;mso-fareast-font-family:Calibri&quot;&gt;variaci&oacute;n de Linchestein, antes de la colocaci&oacute;n del parche de malla prot&eacute;sicase coloca un tap&oacute;n tridimensional. &lt;/span&gt;&lt;/p&gt;&lt;p class=&quot;MsoNormal&quot; style=&quot;margin-left:36.0pt;text-align:justify;line-height:normal&quot;&gt;&lt;u&gt;&lt;span lang=&quot;es-419&quot; style=&quot;font-family:&amp;quot;Calibri&amp;quot;,sans-serif;mso-fareast-font-family:Calibri&quot;&gt;Sistema Prolene:&lt;/span&gt;&lt;/u&gt;&lt;span lang=&quot;es-419&quot; style=&quot;font-family:&amp;quot;Calibri&amp;quot;,sans-serif;mso-fareast-font-family:Calibri&quot;&gt;permite reforzar la cara anterior y posterior de la pared abdominal. Es unapr&oacute;tesis con dos colgajos (uno superior y uno inferior) unidos por un tubocil&iacute;ndrico, de manera que el colgajo inferior se coloca a trav&eacute;s del defectoherniario en el espacio preperitoneal, y el colgajo superior refuerza el pisoinguinal de manera similar a Linchestein. Ventaja: el colgajo preperitonealincrementa la presi&oacute;n intraabdominal y deja a la pared abdominal en posici&oacute;nm&aacute;s estrecha con la malla prot&eacute;sica. &lt;/span&gt;&lt;/p&gt;&lt;u&gt;&lt;span lang=&quot;es-419&quot; style=&quot;font-size:11.0pt;line-height:115%;font-family:&amp;quot;Calibri&amp;quot;,sans-serif;mso-fareast-font-family:Calibri;mso-ansi-language:#580A;mso-fareast-language:ES-MX;mso-bidi-language:AR-SA&quot;&gt;Reforzamiento prot&eacute;sico gigante de un sacovisceral (reparaci&oacute;n de Stoppa): &lt;/span&gt;&lt;/u&gt;&lt;span lang=&quot;es-419&quot; style=&quot;font-size:11.0pt;line-height:115%;font-family:&amp;quot;Calibri&amp;quot;,sans-serif;mso-fareast-font-family:Calibri;mso-ansi-language:#580A;mso-fareast-language:ES-MX;mso-bidi-language:AR-SA&quot;&gt;se coloca una malla prot&eacute;sica amplia en el espacio preperitoneal atrav&eacute;s de un acceso anterior. &lt;/span&gt;",
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            "questions": [
                {
                    "type": "radiogroup",
                    "name": "question9",
                    "title": "08-2005. La herniorrafia con la técnica de Lichtenstein consiste en: ",
                    "choices": [
                        "Reparación de la pared posterior utilizando la arcada crural y el tendón conjunto ",
                        "Reparación de la pared posterior utilizando un malla de polipropileno",
                        "Reparación de la pared posterior uniendo el tendón conjunto al ligamento de Cooper ",
                        "Reparación de la pared posterior plicando la fascia transversalis a la cintilla iliopubiana"
                    ],
                    "correctAnswer": "Reparación de la pared posterior utilizando un malla de polipropileno",
                    "isRequired": true,
                    "explicacion_html": "&lt;p class=&quot;MsoNormal&quot; style=&quot;text-align:justify;line-height:normal&quot;&gt;&lt;span lang=&quot;es-419&quot; style=&quot;font-family:&amp;quot;Calibri&amp;quot;,sans-serif;mso-fareast-font-family:Calibri&quot;&gt;Hola runner, ten&eacute; en cuenta que las t&eacute;cnicas para reparaci&oacute;n dehernias inguinales y femorales son bastante preguntadas en la CONAREM. Lesdejamos un repaso de las mismas: &lt;/span&gt;&lt;/p&gt;&lt;p class=&quot;MsoNormal&quot; style=&quot;text-align:justify;line-height:normal&quot;&gt;&lt;span lang=&quot;es-419&quot; style=&quot;font-family:&amp;quot;Calibri&amp;quot;,sans-serif;mso-fareast-font-family:Calibri&quot;&gt;&amp;nbsp;&lt;/span&gt;&lt;/p&gt;&lt;p class=&quot;MsoNormal&quot; style=&quot;text-align:justify;line-height:normal&quot;&gt;&lt;b style=&quot;mso-bidi-font-weight:normal&quot;&gt;&lt;u&gt;&lt;span lang=&quot;es-419&quot; style=&quot;font-family:&amp;quot;Calibri&amp;quot;,sans-serif;mso-fareast-font-family:Calibri&quot;&gt;T&eacute;cnicas con tejidos:&lt;/span&gt;&lt;/u&gt;&lt;/b&gt;&lt;span lang=&quot;es-419&quot; style=&quot;font-family:&amp;quot;Calibri&amp;quot;,sans-serif;mso-fareast-font-family:Calibri&quot;&gt; presentan mayor tensi&oacute;n y solo est&aacute;n indicadas cuando las t&eacute;cnicascon pr&oacute;tesis est&aacute;n contraindicadas &lt;b style=&quot;mso-bidi-font-weight:normal&quot;&gt;&lt;i style=&quot;mso-bidi-font-style:normal&quot;&gt;(contaminaci&oacute;n o estrangulamiento)&lt;/i&gt;&lt;/b&gt;&lt;/span&gt;&lt;/p&gt;&lt;p class=&quot;MsoNormal&quot; style=&quot;margin-left:36.0pt;text-align:justify;line-height:normal&quot;&gt;&lt;u&gt;&lt;span lang=&quot;es-419&quot; style=&quot;font-family:&amp;quot;Calibri&amp;quot;,sans-serif;mso-fareast-font-family:Calibri&quot;&gt;Basini:&lt;/span&gt;&lt;/u&gt;&lt;span lang=&quot;es-419&quot; style=&quot;font-family:&amp;quot;Calibri&amp;quot;,sans-serif;mso-fareast-font-family:Calibri&quot;&gt;Afrontamiento del m&uacute;sculo oblicuo interno, transverso del abdomen (tend&oacute;nconjunto) y fascia transversalis al borde prominente del ligamento inguinal yel periostio del pubis&lt;/span&gt;&lt;/p&gt;&lt;p class=&quot;MsoNormal&quot; style=&quot;margin-left:36.0pt;text-align:justify;line-height:normal&quot;&gt;&lt;u&gt;&lt;span lang=&quot;es-419&quot; style=&quot;font-family:&amp;quot;Calibri&amp;quot;,sans-serif;mso-fareast-font-family:Calibri&quot;&gt;Shouldice:&lt;/span&gt;&lt;/u&gt;&lt;span lang=&quot;es-419&quot; style=&quot;font-family:&amp;quot;Calibri&amp;quot;,sans-serif;mso-fareast-font-family:Calibri&quot;&gt;Plicatura de las fascia transversalis y afrontamiento a la cintilla iliopubianade Thompson. Principal elemento de reparaci&oacute;n: Fascia transversalis. &lt;i style=&quot;mso-bidi-font-style:normal&quot;&gt;M&aacute;s realizada y m&aacute;s eficaz entre lascorrecciones con tejido&lt;/i&gt;.&lt;/span&gt;&lt;/p&gt;&lt;p class=&quot;MsoNormal&quot; style=&quot;margin-left:36.0pt;text-align:justify;line-height:normal&quot;&gt;&lt;u&gt;&lt;span lang=&quot;es-419&quot; style=&quot;font-family:&amp;quot;Calibri&amp;quot;,sans-serif;mso-fareast-font-family:Calibri&quot;&gt;McVay:&lt;/span&gt;&lt;/u&gt;&lt;span lang=&quot;es-419&quot; style=&quot;font-family:&amp;quot;Calibri&amp;quot;,sans-serif;mso-fareast-font-family:Calibri&quot;&gt;Afrontamiento del colgajo superior de la fascia transversalis al ligamento deCooper, previa incisi&oacute;n de descarga en la vaina del recto anterior. Indicada en&lt;i style=&quot;mso-bidi-font-style:normal&quot;&gt;hernias femorales &lt;/i&gt;y cuando est&eacute;contraindicado el uso de material prot&eacute;sico.&lt;/span&gt;&lt;/p&gt;&lt;p class=&quot;MsoNormal&quot; style=&quot;text-align:justify;line-height:normal&quot;&gt;&lt;span lang=&quot;es-419&quot; style=&quot;font-family:&amp;quot;Calibri&amp;quot;,sans-serif;mso-fareast-font-family:Calibri&quot;&gt;&amp;nbsp;&lt;/span&gt;&lt;/p&gt;&lt;p class=&quot;MsoNormal&quot; style=&quot;text-align:justify;line-height:normal&quot;&gt;&lt;b style=&quot;mso-bidi-font-weight:normal&quot;&gt;&lt;u&gt;&lt;span lang=&quot;es-419&quot; style=&quot;font-family:&amp;quot;Calibri&amp;quot;,sans-serif;mso-fareast-font-family:Calibri&quot;&gt;T&eacute;cnicas con pr&oacute;tesis:&lt;/span&gt;&lt;/u&gt;&lt;/b&gt;&lt;b style=&quot;mso-bidi-font-weight:normal&quot;&gt;&lt;span lang=&quot;es-419&quot; style=&quot;font-family:&amp;quot;Calibri&amp;quot;,sans-serif;mso-fareast-font-family:Calibri&quot;&gt; &lt;/span&gt;&lt;/b&gt;&lt;span lang=&quot;es-419&quot; style=&quot;font-family:&amp;quot;Calibri&amp;quot;,sans-serif;mso-fareast-font-family:Calibri&quot;&gt;mejoresresultados, menos recurrencias, menos estancia hospitalaria&lt;/span&gt;&lt;/p&gt;&lt;p class=&quot;MsoNormal&quot; style=&quot;margin-left:36.0pt;text-align:justify;line-height:normal&quot;&gt;&lt;u&gt;&lt;span lang=&quot;es-419&quot; style=&quot;font-family:&amp;quot;Calibri&amp;quot;,sans-serif;mso-fareast-font-family:Calibri&quot;&gt;Linchestein&lt;/span&gt;&lt;/u&gt;&lt;span lang=&quot;es-419&quot; style=&quot;font-family:&amp;quot;Calibri&amp;quot;,sans-serif;mso-fareast-font-family:Calibri&quot;&gt;:refuerza el piso inguinal (la pared posterior) con una malla prot&eacute;sica depolipropileno, disminuyendo la tensi&oacute;n de la reparaci&oacute;n. &lt;i style=&quot;mso-bidi-font-style:normal&quot;&gt;M&aacute;s realizada y mejor entre las prot&eacute;sicas&lt;/i&gt;. &lt;/span&gt;&lt;/p&gt;&lt;p class=&quot;MsoNormal&quot; style=&quot;margin-left:36.0pt;text-align:justify;line-height:normal&quot;&gt;&lt;u&gt;&lt;span lang=&quot;es-419&quot; style=&quot;font-family:&amp;quot;Calibri&amp;quot;,sans-serif;mso-fareast-font-family:Calibri&quot;&gt;Tap&oacute;n y parche:&lt;/span&gt;&lt;/u&gt;&lt;span lang=&quot;es-419&quot; style=&quot;font-family:&amp;quot;Calibri&amp;quot;,sans-serif;mso-fareast-font-family:Calibri&quot;&gt;variaci&oacute;n de Linchestein, antes de la colocaci&oacute;n del parche de malla prot&eacute;sicase coloca un tap&oacute;n tridimensional. &lt;/span&gt;&lt;/p&gt;&lt;p class=&quot;MsoNormal&quot; style=&quot;margin-left:36.0pt;text-align:justify;line-height:normal&quot;&gt;&lt;u&gt;&lt;span lang=&quot;es-419&quot; style=&quot;font-family:&amp;quot;Calibri&amp;quot;,sans-serif;mso-fareast-font-family:Calibri&quot;&gt;Sistema Prolene:&lt;/span&gt;&lt;/u&gt;&lt;span lang=&quot;es-419&quot; style=&quot;font-family:&amp;quot;Calibri&amp;quot;,sans-serif;mso-fareast-font-family:Calibri&quot;&gt;permite reforzar la cara anterior y posterior de la pared abdominal. Es unapr&oacute;tesis con dos colgajos (uno superior y uno inferior) unidos por un tubocil&iacute;ndrico, de manera que el colgajo inferior se coloca a trav&eacute;s del defectoherniario en el espacio preperitoneal, y el colgajo superior refuerza el pisoinguinal de manera similar a Linchestein. Ventaja: el colgajo preperitonealincrementa la presi&oacute;n intraabdominal y deja a la pared abdominal en posici&oacute;nm&aacute;s estrecha con la malla prot&eacute;sica. &lt;/span&gt;&lt;/p&gt;&lt;p class=&quot;MsoNormal&quot; style=&quot;margin-left:36.0pt;text-align:justify;line-height:normal&quot;&gt;&lt;u&gt;&lt;span lang=&quot;es-419&quot; style=&quot;font-family:&amp;quot;Calibri&amp;quot;,sans-serif;mso-fareast-font-family:Calibri&quot;&gt;Reforzamiento prot&eacute;sico gigante de un sacovisceral (reparaci&oacute;n de Stoppa): &lt;/span&gt;&lt;/u&gt;&lt;span lang=&quot;es-419&quot; style=&quot;font-family:&amp;quot;Calibri&amp;quot;,sans-serif;mso-fareast-font-family:Calibri&quot;&gt;se coloca una mallaprot&eacute;sica amplia en el espacio preperitoneal a trav&eacute;s de un acceso anterior. &lt;/span&gt;&lt;/p&gt;",
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